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PICC维护健康教育手册

发布时间:2014-08-22 15:01:14 点击次数0


静脉化疗是治疗癌症的重要手段之一,化疗是一个需要较长时间,并且反复多次的治疗过程。化疗患者不仅经受化疗本身带来的痛苦,还要忍受反复多次穿刺及化疗药物外渗等带来的痛苦。PICC是近年来发展的一种经外周静脉置入中心静脉的穿刺技术,能为患者提供中长期的静脉治疗,在体内留置时间最长可达一年。由于它不限制病人日常活动,操作简便,并发症少,留置时间长,解决病人反复静脉穿刺的痛苦,避免了慢性病人长期输液、肿瘤周期化疗、TPN 以及高渗药物对血管的损伤,大大提高患者的生活质量,临床应用日趋广泛。

什么是PICC导管?

PICC(经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管)是一根细细、柔软可弯曲的导管,它从肘部或上臂静脉置入,最终到达心脏附近的大血管。

PICC的优点有哪些?

1.避免各类药物对血管内膜的刺激。

2.减少患者反复静脉穿刺的痛苦。

3.保护血管,确保输液安全,帮助您轻松完成各项静脉输液治疗。

如果不使用PICC会发生什么问题?

一些刺激性强的药物,比如化疗药,如果没有使用PICC等中心静脉途径,药物可能会对你的静脉造成损伤,如静脉炎、渗出及组织坏死,这些药物对静脉造成的损伤是不可逆的。

PICC维护的注意事项是什么?

1. 首先要详细阅读PICC维护手册,了解患者带管的注意事项,及可能发生的并发症及应急处理措施。

2.每次维护时应到当地有资质的医疗机构,携带手册,书写维护记录。

3.保持局部干燥,不要擅自撕下贴膜。贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液时及时到医院按标准程序更换。

4.携带PICC的患者不影响从事一般性的日常生活、学习、体育锻炼等,但需避免使用有PICC导管一侧手臂提过重的物品,或作引体向上、托举哑铃等持重锻炼。

5.携带PICC者可沐浴,应注意避免用水龙头直接冲洗留置有PICC一侧的手臂,以免将敷料弄湿。沐浴前请家人用塑料保鲜膜在患者透明敷料处缠绕2-3圈,上下用胶布贴紧。沐浴后检查贴膜下有无浸水,如有浸湿应按照操作规程更换敷料。

7.请按时到医院换药,治疗间歇期应每7天对PICC导管进行冲管、更换贴膜。夏天高温季节出汗多时可每周换药2次,如贴膜松动应及时更换。换药时应该戴口罩避免污染。

8.注意观察穿刺点有无红肿、发热、疼痛及渗出,如有,应及时到医院请有相关经验的护理人员进行详细的评估后给予恰当的处理。对透明敷料过敏者,可使用皮肤保护剂,更换敷料并相应缩短换药的时间间隔。

9.注意经常观察导管的肝素帽有无松动、脱落、导管体外部分在手臂弯曲时有无打折、破损,若有发生应及时到医院更换肝素帽或连接器。

10.当做造影剂检查时,请提醒医生不要通过三向瓣膜式PICC导管高压推注造影剂。

11.输液时请注意观察滴速,发现在没有人为因素影响下滴速明显减慢,或导管体外部分在输液时出现渗漏现象,要及时查明原因,进行妥善处理。

12.携带PICC导管出院的儿童,建议使用弹力袜套,以防止好奇的患儿用手抓导管,不慎拔出导管,可以避免因患儿将导管放入嘴里咬。每天定时检查衣服下面的导管。